据市政协机关委员反映，近年来，随着人们对卫生需求的不断增加，对护理工作质量的期望不断提高，而护理人力资源配置不足的现状，不同程度影响着医疗护理的整体质量水平的提高，具体表现在以下三个方面：
　　一是整体护理的开展对护理质量提出了更高的要求。医院高精尖设备的增加，新业务、新技术的出现，社会需求及治疗方法的改变，都相应增加了临床护理人员的工作量。由于护理人员紧张，超负荷工作，护士只能完成日常治疗工作和一些必要的护理操作，有些健康教育、护理评估、基础护理等工作不到位，大量的生活护理依赖家属和病人雇佣的陪护，这样又直接导致病人对护士工作的满意度下降，严重影响护理学科的发展和护理质量的提高。
　　二是二胎生育放开等因素导致护理人员更加紧缺。随着国家二胎生育政策的放开，护士生育人数增加，病假、产假情况明显，直接影响科室人员的调配，使护理人员配置显得捉襟见肘；再加上部分护理人员退出临床一线，从事行政管理、后勤保障以及其他业务工作，从目前各医院护士数据来看，人数不少，但真正从事一线临床的护士与病床配比比例较低，临床一线护士需求缺口较大。这些因素的存在，直接导致医患矛盾、医护矛盾等情况的出现，护理质量得不到保证。
　　三是临聘人员顶岗存在较大的安全隐患。护士编制与医院实际需求差距大，目前靠临聘人员和见习护士过渡来暂时补缺，而且这部分人占护士总数的30%左右，这一群体流动性大，工作不稳定，技术不过硬，存在较大的护理风险；因护士培养需要招录、培训、轮岗、操作比武、继续教育、挂职锻炼等过程，而临聘人员和见习护士往往得不到系统的培养和锻炼，导致业务上不能满足临床需要。
　　为此，建议：
　　一是保证护理人员的合理配置。要根据护理的功能和护士的职责制定相关政策，保证护理人员的合理配置。各级主管部门要加强对护士配置工作的指导和监督，定期检查医疗机构中床护比例及护理队伍结构状况，对未按规定配置护士的医疗机构，应责令其进行整改。还要以各种行政手段强行要求各医院解决护士缺编问题，并将护士编制情况纳入医院管理年度考核内容。
　　二是加强对护理人员的关心。各级政府及有关部门要深入关心广大护士，适当放宽医院护士编制来稳定护士工作。根据医院级别适当提高护士的薪水及其他福利，要改变护士待遇在市级医院（二级以上）与乡镇、中心医院基本无差别的情况，真正体现护士价值，以有利于护士队伍的稳定。 同时要保障护理人员继续教育经费，提升护理业务水平，加大财政支持力度，实现临聘人员与在编护士同工同酬，稳定护理队伍。
　　三是建立第三方护士机动库。由相关人才招聘机构、代理机构设置护理人才机动库，定期发布护士招聘信息，定期培训护理知识，同时护理人员的社保由代理机构负责，医院可自由选择护理人员，提高选择的自由度，此外还能及时解决临时性应急对护士的需求。





　　　　　　关于实行小学生放学后就地托管的建议

　　据市政协机关委员反映，随着单独二胎和全面二胎政策的先后施行，教育成为家庭和社会的突出问题，做好教育及相关配套服务工作显得尤为重要。小学生因年纪较小，大多数放学后不能自行回家，需要家长接回，但小学放学较早，多数家长尚未下班，无法来接。目前由家中老人接回家，或由到培训学校进行培训学习等做法，均难以真正满足家长的需求。
　　为此，建议：
　　教育部门应引导各公立小学实行学生放学后就地托管制度，即放学后的一定时段内，学校将教学场所免费或低价交给社会有培训资质的培训机构，培训机构以低价招收学员，在校内合理安排各种培训学习班，并承担培训时段的教学场所管理职责。放学后，小学生可根据自己的需要和兴趣，参加在校内的托管、培训服务。此举既解决家长不能及时接回小孩的问题，又可以使社会培训机构高效利用学校优质的教学环境和教学资源，降低了成本投入，让托管学生能享受到安全、廉价、高质量的培训服务。